Résumé : Cette recherche explore les pratiques de soins du personnel en contact avec les patients âgés, dans un contexte hospitalier de plus en plus normatif et animé par une logique managériale qui entre en conflit avec les valeurs personnelles et l’éthique des soignants. En utilisant une approche par immersion dans un service hospitalier de gériatrie, elle permet de comprendre le rôle de la fragilité des personnes âgées dans l’alimentation des tensions de normes vécues par les soignants, mais aussi d’identifier les stratégies de négociation et de contournement des normes, fondées sur le bricolage et la ruse, que les soignants mettent en place pour résoudre ces tensions afin d’accomplir leur mission. Si la mobilisation de ces stratégies permet de préserver le bien-être des patients âgés, elle rend invisible une partie du travail des soignants et constitue une source de risques psycho-sociaux.